免疫保健:文獻統整 (依成分)

 




















免疫保健情境:
(1) Th1-感冒 感染(含小兒腹瀉) 免疫力低下 癌症

(2) Th2-鼻過敏氣喘 皮膚過敏 
蟹足腫體質

(3) Th1/Th17-典型自體免疫疾病
施打疫苗後慢性蕁麻疹(非立即過敏型)-偏自我抗體免疫型免疫混亂

產後脂漏性皮膚炎-偏細胞發炎型免疫混亂(無自我抗體)


詳細說明參照:免疫系統保健架構

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(1)褐藻醣膠:平衡Th1/Th2/Th17

癌症: 
2023年 
低分子量褐藻膠在接受新輔助同步放化療之局部晚期直腸癌患者中的輔助效果:一項雙盲、隨機、安慰劑對照研究
總結:

低分子量褐藻醣膠可作為新輔助同步放化療期間的輔助療法,有助於:

改善患者的身體健康維度和疲勞症狀。

減少皮疹與瘙癢等副作用。

改變患者的腸道菌群(增加 Parabacteroides 屬細菌)。


2022年
褐藻醣膠在癌症患者輔助治療中的有效性:系統性文獻回顧
總結:
褐藻醣膠可能有助於延長癌症患者存活時間,改善發炎狀態與疲勞,值得進一步研究與驗證。


2017年

低分子量褐藻醣膠作為轉移性結直腸癌患者輔助療法的療效:一項雙盲隨機對照試驗

https://juliasmedicine-health.blogspot.com/2024/12/blog-post_57.html

總結:
低分子量褐藻醣膠在轉移性結直腸癌輔助治療中的潛力,顯著提高疾病控制率(DCR),並對總生存期(OS)與無進展生存期(PFS)表現出積極影響。LMF安全性良好,副作用低,具有臨床應用價值。
研究組在某些副作用(如口腔炎、味覺問題等)的發生率較低,但未達統計顯著性。

自體免疫:目前尚查無人體RCT實證

鼻過敏氣喘:
2022年
褐藻糖膠對氣喘患者免疫反應、炎症狀態及肺功能的影響
總結:
低聚褐藻糖膠透過免疫調節和抗炎作用,顯著改善氣喘患者的肺功能與炎症狀態。

皮膚過敏:目前尚查無人體RCT實證 

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(2)葡聚醣:提升Th1,降低Th2

癌症: 
2014年
β-葡聚糖對接受化療的乳腺癌女性白血球計數及血清 IL-4 和 IL-12 水平的影響:隨機雙盲安慰劑對照臨床試驗
總結:
•Beta-Glucan 可減緩化療引起的白血球減少。
•IL-4 和 IL-12 的調節作用顯示了其免疫平衡效果。
•該組合可能作為化療患者的輔助治療方案,但需要更多樣本和長期研究來進一步驗證。 

鼻過敏氣喘:
2014年
β-葡聚醣在患有反覆呼吸道感染的兒童中的抗過敏效果 
總結:

治療組顯示外周血嗜酸性球的顯著減少,並穩定了血清中的總 IgE 水平。這些效果在異位性疾病患者中更為明顯。

Pleuran 展現了潛在的抗過敏效果。


皮膚過敏:(動物實驗)
2019年
口服 β-葡聚醣與植物乳桿菌可緩解異位性皮膚炎樣症狀
總結:
研究結果顯示 β-葡聚醣與植物乳桿菌 LM1004 可透過 免疫調節與腸道菌群改變,減少異位性皮膚炎的症狀,可能有助於開發 天然免疫調節劑

感染:
2017年
酵母來源的β-1,3/1,6葡聚糖(Wellmune)、上呼吸道感染與老年人先天免疫研究
總結:
每日口服β-1,3/1,6葡聚糖可能幫助老年人降低URTI的發生率並縮短病程,這可能與其增強先天免疫功能有關。
研究顯示該補充劑具有潛在益處,但由於統計顯著性未完全達成,需更大規模與長期的研究進一步驗證其效果。

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(3)薑黃:抗發炎為主
癌症:
2025年
薑黃素作為癌症治療的輔助療法:系統性回顧
總結:
1.薑黃素可能有助於減輕癌症患者的口腔黏膜炎與疼痛
2.可能幫助減少體重流失與維持肌肉質量
3.目前證據不支持其能顯著影響存活率與疾病進展
4.研究品質偏低,無法提供明確的臨床建議

自體免疫:
2022年
薑黃素在10種自體免疫疾病治療中的應用 
總結:
• 薑黃素及其提取物對潰瘍性結腸炎、類風濕性關節炎、銀屑病等疾病療效良好。
• 對於系統性紅斑狼瘡和SLE、多發性硬化症MS等疾病仍需更多高質量研究。
• 整體安全性高,具有作為輔助治療的潛力。


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(4) 維他命D3:抗發炎為主,降低過高的Th1/Th2/Th17

癌症:
2024年
健康族群中維生素D3與癌症風險的關聯:系統性綜述與綜合分析的傘型回顧研究 
總結:補充維生素D3或維持足夠的血中維生素D3水平,癌症發生率降低和總癌症死亡率下降有顯著關聯

2025年
維他命D、Omega-3與運動對高齡成人DNA甲基化時鐘中生物老化的個別與加成影響:DO-HEALTH試驗研究
總結:
1.每日補充 1 克 Omega-3 (EPA+DHA),有助減緩生物年齡增長。
2.建議搭配 維他命D(2000 IU)及 定期肌力訓練,效果加乘。

自體免疫:
2023年
感染與自體免疫—免疫系統與維生素D的系統性綜述
總結:
(2) 維生素D與自體免疫疾病
抑制過度免疫反應:維生素D透過調節T細胞亞型(抑制Th1/Th17,促進Treg細胞),減少自體免疫反應。

降低多種自體免疫疾病風險
多發性硬化症(MS):維生素D缺乏與MS發病率增加相關,保持血清25(OH)D濃度超過40 ng/mL可降低80%的復發風險。
類風濕性關節炎(RA):高維生素D攝取可減少發炎指標(如CRP)並改善臨床症狀。
型糖尿病(T1D):維生素D不足與T1D發病相關,補充維生素D可能有助於預防。

2022年
維生素D與海洋Omega-3脂肪酸補充對自體免疫疾病發生率的影響:VITAL隨機對照試驗
總結:
維生素D補充(2000 IU/天)顯著降低自體免疫疾病風險(22%),且 長期使用(超過3年)效果更強(39%)
Omega-3補充(1克/天)可能有助於降低風險(15%),但未達統計顯著
維生素D+Omega-3可能有協同作用,但仍需進一步研究確認

鼻過敏氣喘: 
2021年
維生素 D 補充對過敏性鼻炎的療效 
總結:
•維生素 D 水準較低與 AR 症狀嚴重程度相關。
補充維生素 D(每週 60000 IU)可增強鼻內類固醇的療效,提高症狀改善程度。

2024年
補充維生素 D 可減少兒童氣喘惡化:隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析
總結:
維生素 D 補充可顯著減少兒童氣喘惡化,並改善肺功能(FEV₁%)
標準每日劑量(800 - 2,000 IU/天)效果最佳,過高劑量(4,000 IU/天)未顯示額外優勢。
短期補充(<6 個月)較有效,長期補充效益需進一步研究。
與類固醇合併使用能進一步降低氣喘惡化風險


皮膚過敏:
2024年
補充維生素D對兒童與成人異位性皮膚炎的治療效果:系統性回顧與統合分析
總結:
1.維生素D補充顯著降低異位性皮膚炎的嚴重程度
•表明維生素D補充可改善AD病情。

2.亞組分析結果
短期補充(<3 個月) 的效果較強
輕中度AD患者 效果較顯著。
高劑量補充(≥1000 IU/天)
 效果更明顯。

兒童劑量 ≥1000 IU/天 的補充劑量顯示更明顯的改善效果
成人補充維生素D後,病情改善效果較兒童弱。
成人的最佳劑量尚未確定,但 1600 IU/天 以上可能較有效。

2024年
Omega-3 補充對兒童異位性皮膚炎臨床結果的影響 
總結:
補充 Mega Kid® (內含 Omega-3 EPA 600 mg、DHA 400 mg、GLA 10 mg、維生素 D3 5 mcg=200 IU)
Omega-3 (EPA, DHA) 與 GLA、維生素 D 可能有助於降低異位性皮膚炎的嚴重度
•搔癢感、睡眠品質及家庭生活品質明顯改善。
•減少外用類固醇的使用。


感染:
2017年
補充維生素D對預防急性呼吸道感染的效果
總結:
維生素D補充可作為降低急性呼吸道感染(如感冒、流感、肺炎)的策略之一
維生素D缺乏者(25(OH)D < 25 nmol/L) → 強烈建議補充,每日8002000 IU,可降低感染風險 42%
一般人群 → 補充 800~2000 IU/day 仍有 12% 的感染風險降低,但效果較小。
高風險族群(老人、慢性病患者、免疫低下者)
 → 可能比健康年輕人更受益。

2023年
感染與自體免疫—免疫系統與維生素D的系統性綜述
總結:
(1) 維生素D與免疫系統
提高免疫細胞功能:維生素D能夠調節T細胞、B細胞、巨噬細胞和樹突細胞的功能,增強抗菌肽(如cathelicidin)的產生。
抑制發炎與氧化壓力:維生素D能夠降低促炎細胞因子(如IL-6、TNF-α)的表達,減少慢性發炎。
降低感染風險:血清25(OH)D濃度超過50 ng/mL可顯著降低病毒及細菌感染風險,包括COVID-19、結核病、流感和肺炎。



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(5)魚油 Omega-3:抗發炎為主,降低過高的Th1/Th2/Th17

癌症:

2025年
維他命D、Omega-3與運動對高齡成人DNA甲基化時鐘中生物老化的個別與加成影響:DO-HEALTH試驗研究

2023年
口服補充Omega-3多元不飽和脂肪酸是否有助於接受化療/放療的癌症患者?—隨機對照試驗的系統性綜述與綜合分析 


自體免疫:
2022年
維生素D與海洋Omega-3脂肪酸補充對自體免疫疾病發生率的影響:VITAL隨機對照試驗
 

2022年
Omega-3 脂肪酸補充對全身性紅斑狼瘡(SLE)患者的影響:系統性回顧

2021年
Omega-3 脂肪酸與魚油補充對多發性硬化症的影響:系統性回顧


皮膚過敏:
2024年
Omega-3 補充對兒童異位性皮膚炎臨床結果的影響 

2013年
營養補充對兒童異位性皮膚炎的影響:益生菌、益生元、配方奶及脂肪酸的系統性綜述

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(6)益生菌:提升Th1,降低Th2

鼻過敏氣喘:
2022年
益生菌對過敏性鼻炎的療效與安全性:系統性回顧與統合分析
總結:
(1) 乳酸桿菌屬 (Lactobacillus)
L. rhamnosus GG (LGG)一些研究顯示 LGG 可能有助於降低鼻炎症狀,但整體效果不顯著。
L. paracasei (LP-33)LP-33 對生活品質改善效果最佳,特別是 過敏性鼻炎患者 (SMD = -3.81, p < 0.00001)。
L. plantarumLP14 能提升 Th1 免疫反應,可能對 季節性過敏性鼻炎 (SAR) 有幫助
L. acidophilus可能減少鼻部症狀,但效果因研究而異。


(2) 雙歧桿菌屬 (Bifidobacterium)
B. longum、B. breve、B. infantis混合菌株 (BB536, M-63, M-16V) 能改善 AR 兒童患者的生活品質
B. lactis NCC2818可降低過敏相關的免疫參數,減輕 AR 症狀。

(3) 其他菌種
Tetragenococcus halophilus Th22有助於改善常年性過敏性鼻炎 (PAR) 症狀
E. coli Nissle 1917未顯示明顯臨床效果
Enterococcus faecium L3與 BB12 組合使用,可降低 AR 兒童患者症狀

皮膚過敏:
2013年 
營養補充對兒童異位性皮膚炎的影響:益生菌、益生元、配方奶及脂肪酸的系統性綜述 
總結:
補充益生菌(如 Lactobacillus rhamnosus GG, LGG)、脂肪酸(如γ-次亞麻油酸, GLA)、益生元及黑醋栗籽油(含 GLA 和 ω-3 脂肪酸)均能顯著降低異位性皮膚炎的發生率或改善症狀。
鼠李糖乳桿菌(LGG) 顯示在預防異位性皮膚炎方面具有最佳的長期效果。
γ-次亞麻油酸(GLA) 對減輕異位性皮膚炎的嚴重程度有效。

小兒感染腹瀉:
2022年
益生菌對托兒所兒童腸道感染的影響 
總結:
1.總體效果:
益生菌補充可將腸道感染的發病率減少26%。 

2.菌株特異性效果:
• Lactobacillus paracasei 和 Limosilactobacillus reuteri 是在減少感染發病率方面效果最好的菌株。
• Lactobacillus rhamnosus GG 在縮短感染持續時間及延長無感染期間方面具有顯著效果。

3.證據不足:
關於 Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 的相關數據仍然不足,無法明確評估其效果。

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其他成分:

2021年
接骨木莓在病毒性呼吸道疾病的預防與治療中的應用:系統性文獻回顧
總結:
預防感冒:接骨木莓可能無法降低感冒發生率,但可能縮短病程與減輕症狀(證據不確定)。
治療流感:可能縮短流感持續時間,但證據仍需進一步確認。
與oseltamivir (克流感 Tamiflu )比較:含接骨木莓的產品可能降低流感併發症與不良反應風險



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